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Bestimmung des spezifischen IgE im Blut
Bei einer Allergie vom Soforttyp (Typ I) bildet das 
Immunsystemhochentwickeltes Abwehrsystem, das vor schädlichen Mikroorganismen der Außenwelt, aber auch vor abnormen Zellen des eigenen Körpers schützt spezifische IgE-Antikörper (sIgE). Diese lassen sich im Blut nachweisen.
Ein IgE-Antikörper wendet sich immer nur gegen ein spezifisches Allergen. Er passt wie ein spezieller Schlüssel nur zu einem Schloss. Dieses Prinzip macht man sich bei der Messung des sIgE zu Nutze.
Der spezifische IgE-Test im Blut ist der wichtigste Labortest zur Klärung einer möglichen Allergie vom Typ I.
Beschreibung
RAST-Tests (Radio-Allergo-Sorbent-Test), CAP-System und Co.
RAST-Tests (Radio-Allergo-Sorbent-Test), CAP-System und Co.
Es gibt unterschiedliche technische Methoden zur Bestimmung des spezifischen IgE. Eine sehr bekannte und häufig verwendete ist die des RAST-Tests (Radio-Allergo-Sorbent-Test). Das Ergebnis wird in RAST-Klassen angegeben: Klasse 0 = negativ, Klasse 1 = zweifelhaft, Klasse 2 = schwach positiv, Klasse 3 = positiv, Klasse 4 = stark positiv.
Auch das CAP-System misst die Menge des spezifischen IgE im Blut. Welche Methode verwendet wird, ist für den Patienten nicht von entscheidender Bedeutung.
Anwendung
Der sIgE wird vor allem dann ermittelt, wenn ein Hauttest nicht durchführbar ist, wie zum Beispiel bei:
- Hautveränderungen im Testbereich (z.B. Ekzeme, Neurodermitisschub)
- Vorliegen einer Urticaria factitia (Nesselsucht, ausgelöst durch Druck auf der Haut)
- Säuglingen und Kleinkindern
- Medikamenteneinnahmen, die gegen einen Hauttest sprechen (z.B. Antihistaminika, Beta-Blocker)
- verdächtigen Allergenen, die im Hauttest nicht zur Verfügung stehen
- Risiko eines anaphylaktischen Schocks
Nachteile des spezifischen IgE-Tests:
- Es ist eine Blutentnahme erforderlich.
- Der IgE-Test ist etwas weniger empfindlich als ein Hauttest.
- Das Testergebnis ist nicht sofort verfügbar.
Bewertung
Wie für alle Allergietests gilt auch hier: Ein positives Testergebnis ist noch kein Beweis für eine Allergie! In manchen Fällen sind weitere Testverfahren wie ein Prick- oder ein Provokationstest erforderlich.Erst die gemeinsame Beurteilung:
- der Vorgeschichte und des Beschwerdebilds des Patienten
- der Testergebnisse und
- gegebenenfalls Ergebnisse der Provokation
Autorin: Dr. Sabine Schmidt – Kinderumwelt
Aktualisierung: Judith Linnemann
Letzte Aktualisierung: Oktober 2011
Przybilla, B., Bergmann, K.-Ch., Ring, J.: Praktische allergologische Diagnostik. Steinkopff Verlag Darmstadt 2000
Renz, H., Biedermann, T., Bufe, A., Eberlein, B., Jappe, U., Ollert, M., et al. (08 2009). In-vitro-Allergiediagnostik. Abgerufen am 04. Oktober 2011 von Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (AWMF): www.awmf.org
Weiterführende Literatur im Internet - auch zum Herunterladen
Pina- Online-Buch: www.allergie-asthma-online.de/index.php Kapitel 3 Abschnitt 6
